Гипотиреоз: симптомы, причины, лечение и профилактика

Гипотиреоз: симптомы, причины, лечение и профилактика

Когда щитовидная железа не вырабатывает достаточно гормонов, возникает гипотиреоз. Щитовидная железа, расположенная в нижней части шеи и имеющая форму бабочки, играет очень важную роль в поддержании гормонального баланса. Гормоны щитовидной железы помогают регулировать температуру тела и поддерживать правильное функционирование сердца, мозга и других важных органов.

Гипотиреоз — распространенное эндокринное заболевание, особенно среди людей старше 60 лет, но может быть обнаружено в любом возрасте. У женщин больше шансов заболеть этим заболеванием, но это не означает, что мужчины застрахованы от проблем со щитовидной железой.

Дефицит йода, аутоиммунные заболевания и лучевая терапия — одни из наиболее частых причин гипотиреоза. На ранних стадиях гипотиреоз протекает бессимптомно, но со временем и при отсутствии надлежащего лечения это эндокринное заболевание может привести ко многим проблемам со здоровьем, таким как ожирение, боли в суставах, бесплодие или сердечные заболевания.

К счастью, диагноз гипотиреоза легко установить, а лечение эффективно и не имеет побочных эффектов при соблюдении рекомендуемых доз.

Гипотиреоз: симптомы

Симптомы гипотиреоза различаются в зависимости от каждого человека, его возраста, а также развития болезни. Большинство симптомов появляются постепенно, прогрессивно, поэтому они не указывают на то, что что-то не так. Среди первых проявлений гипотиреоза — увеличение веса и утомляемость, эти симптомы часто связывают с текущим образом жизни, а также со старением.

Поскольку щитовидная железа вырабатывает все меньше и меньше гормонов, симптомы становятся более серьезными и разнообразными. Вот некоторые из наиболее распространенных симптомов гипотиреоза:

  • Запор
  • Стойкая усталость
  • Депрессия
  • Постоянное ощущение холода
  • Очень сухая кожа
  • Увеличение веса
  • Мышечная слабость
  • Отсутствие или уменьшение потоотделения
  • Брадикардия (замедленное сердцебиение)
  • Повышенный уровень холестерина в крови
  • Боль или скованность суставов
  • Сухие, ломкие волосы
  • Потеря памяти
  • Сложности при выполнении задания
  • Охриплость
  • Отек лица, особенно век
  • Трудности с концентрацией внимания
  • Нерегулярный менструальный цикл
  • Обильные, болезненные менструации
  • Мышечные судороги
  • Отсутствие аппетита
  • Нарушения сна, зрения или слуха
  • Боль в горле и отек
  • Снижение либидо
  • Медленный рост
  • Задержка роста зубов

Осложнения

Без надлежащего лечения гипотиреоз может привести к множеству осложнений. Например, беременная женщина с нелеченым гипотиреозом может родить ребенка с врожденными дефектами, тяжелыми нарушениями физического и психического развития. Появление зоба щитовидной железы — еще одно осложнение, которое может возникнуть при отсутствии лечения. Отек щитовидной железы может вызвать проблемы с дыханием и глотанием.

Нелеченая щитовидная железа способствует развитию сердечных заболеваний в результате повышения уровня холестерина в крови. Избыточный холестерин откладывается на стенках сосудов, а это увеличивает риск сердечного приступа и инсульта.

Если щитовидная железа не функционирует должным образом, репродуктивная функция также может пострадать. Низкое количество гормонов щитовидной железы может повлиять на овуляцию, важный процесс для зачатия.

И психическое здоровье страдает от гипотиреоза. Исследования показывают, что при отсутствии лечения гипотиреоз может значительно увеличить риск депрессии, беспокойства и болезни Альцгеймера. Другие состояния, которые могут развиться на фоне нелеченного гипотиреоза: целиакия, сахарный диабет, обструктивное апноэ во сне. Наиболее серьезным осложнением не леченого гипотиреоза является микседема, состояние, при котором метаболизм замедляется до такой степени, что пациент может впасть в кому.

Причины и факторы риска

Гипотиреоз: причины и факторы риска

Гипотиреоз может быть вызван несколькими причинами, а также некоторыми лекарствами или операциями. Эти причины включают:

  • Аутоиммунные заболевания — тиреоидит Хашимото, атрофический тиреоидит.
  • Лечение гипертиреоза
  • Частичное или полное хирургическое удаление щитовидной железы в результате ранее существовавшего состояния щитовидной железы (болезнь Грейвса, узлы щитовидной железы и т. Д.)
  • Лучевая терапия (используется для лечения рака щитовидной железы, лимфомы, рака мозга или шеи, болезни Ходжкина)
  • Литий содержащие препараты (рекомендуются при психических расстройствах), например, интерферон альфа.
  • Врожденная гипофизарная недостаточность
  • Дефицит йода (диета с низким содержанием йодированной соли) или избыток йода (употребление продуктов с высоким содержанием соли)
  • Наличие редкого состояния, которое может нарушить деятельность щитовидной железы (амилоидоз, саркоидоз, гемохроматоз)

К факторам, которые могут повысить риск гипотиреоза, относятся: возраст и пол (женщины старше 60 лет больше подвержены риску гипотиреоза), наличие аутоиммунного состояния (например, ревматоидный артрит, волчанка и т. Д.) И семейный анамнез гипотиреоза.

Гипотиреоз: диагностика

Гипотиреоз легко диагностировать с помощью простого анализа крови. Конечно, во внимание принимаются и другие факторы, такие как симптомы, семейный анамнез или общее состояние здоровья.

Наиболее часто используемый анализ крови для выявления гипотиреоза — это ТТГ, который определяет уровень тиреотропного гормона. В дополнение к диагностике иногда показаны анализы крови на Т4 (тироксин). Уровни ТТГ> 4,0 мЕд/л и низкие уровни Т4 указывают на нарушение функции щитовидной железы.

Поскольку симптомы гипотиреоза часто схожи с симптомами других состояний, предпочтительно, чтобы диагноз ставился исключительно на основании анализов крови, упомянутых выше.

Гипотиреоз: лечение

Стандартное лечение гипотиреоза — введение синтетических гормонов левотироксина, которые восстанавливают функцию щитовидной железы и облегчают симптомы. Обычно лечение следует проводить в течение длительного времени или даже на всю жизнь, при этом через определенные промежутки времени требуется корректировка дозы. Чтобы определить правильную дозу синтетических гормонов, ваш эндокринолог попросит вас измерять ТТГ каждые 2 или 3 месяца. Правильная дозировка гормонов щитовидной железы чрезвычайно важна, поскольку их избыток может привести к побочным эффектам, таким как чрезмерный аппетит, бессонница, сердцебиение, тремор, нервозность.
Однако следует отметить, что лечение не следует прекращать, даже если симптомы улучшаются. Без него они скоро вернутся.
Если пациент принимает другие лекарства или добавки, рекомендуется сообщить об этом своему врачу, поскольку они могут препятствовать абсорбции гормонов щитовидной железы.

Не менее важным, чем медикаментозное лечение, является диета при гипотиреозе.  Врачи рекомендуют сбалансированную диету, основанную на цельнозерновых, бобовых, фруктах и овощах, естественно содержащих йод (морские водоросли, рыба, молочные продукты, яйца и т. Д.).

Селен и цинк — два минерала, которые не должны отсутствовать в рационе пациентов с гипотиреозом, но их прием в виде пищевых добавок противопоказан без предварительной консультации и рекомендации эндокринолога. Бразильские орехи, тунец, сардины, морепродукты, яйца, овощи, семена чиа, киноа, говядина и курица — это продукты, содержащие много селена и цинка.

Предпочтительно избегать или ограничивать потребление соевых продуктов (сыра тофу, соевого молока, соевых бобов, соевого соуса и т. Д.), потому что такие продукты могут предотвратить действие лекарств, указанных при гипотиреозе.

Также рекомендуется соблюдать осторожность при употреблении в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки, которые также могут нарушить действие лекарств. Это не означает, что следует избегать клетчатки, а только то, что ее следует потреблять в умеренных количествах и, желательно, за несколько часов до приема лекарства.

Также следует избегать определенных продуктов, содержащих глютен, таких как: брокколи, цветная капуста, капуста, брюссельская капуста, шпинат, сладкий картофель, персики и клубника, белый хлеб, макаронные изделия, пиво и т. Д. Следует избегать кофе, зеленого чая и алкоголя, поскольку они могут раздражать слизистую оболочку щитовидной железы и, следовательно, ее работу.

Профилактика

К сожалению, гипотиреоз нельзя предотвратить, но можно избежать осложнений этого эндокринного заболевания, если своевременно и правильно начать лечение. На сегодняшний день нет ни одной диеты для предотвращения гипотиреоза. Однако, зная факторы риска, симптомы и возможные причины дефицита гормонов щитовидной железы, пациенты могут заранее проконсультироваться со своим врачом для постановки правильного диагноза и эффективного лечения.

Читайте также:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *